医保的统筹账户怎么改个人账户(医保起付段和账户段是什么意思)

2023-03-04来源:庭审官方整理225人看过

医保的统筹账户怎么改个人账户?

有些时候因为填错信息,导致医保个人账户信息有错误。其实我们可以带上相关材料去办理机构进行更改。下文为大家提供医保个人账户信息更改办理条件、流程。

医保个人账户信息更改办理条件

参保人的姓名、公民身份证号码、居住地址、联系电话、户籍性质、户籍地址、银行卡账号等登记信息发生变化或信息错误需修改。

医保个人账户信息更改办理材料

1、本人有效居民身份证原件和复印件(正反面复印);

2、变更户籍信息的,需提供本人居民户口薄原件和复印件(主页、本人页、变更页)或户籍证明原件和复印件;

3、变更银行账号的,需提供银行卡原件和复印件;若需缴费的,应重新签署扣款《授权书》;

4、其他与变更信息相关的材料。

医保个人账户信息更改办理流程

申请人携带变更材料到办理机构进行变更登记申报。

医保起付段和账户段是什么意思?

医保个人账户用完后进入账户段、自付段和共付段。医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户,简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。个人账户支付范围:通常被用来支付参保人的特定医疗费用,包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成2个帐户,即统筹帐户和个人帐户,这里的个人帐户,就是医保个人账户。职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自付段和共付段。在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内,个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。当年个人账户用完后进入自付段,根据年龄的不同,自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。在自付段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。目前个人门诊发生医保范围内的医疗费,共负段由个人和医保基金按比例共同支付,目前的支付标准为:在三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%,退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

职工医保买药统筹是什么意思?

就是医保对药店放开统筹支付,也就是说,参保人在药店购药,能享受到医保统筹帐户报销的待遇。

由于目前的医保帐户设计分为个人帐户和统筹帐户,个人帐户的资金名义上属于个人所有,而统筹帐户资金则属于全体参保人所有,所以市场上绝大多数医保药店都是从个人帐户进行报销,药店统筹还没有完全放开。

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