医保卡个人账户的钱怎么用(医保报销和统筹报销有什么区别)

2023-03-04来源:庭审官方整理73人看过

医保卡个人账户的钱怎么用

1、医保定点零售药店购药(非处方药)、医疗器械、体温计、血压仪等辅助检查设备;

2、医院门诊、急诊医疗费用及体检自费项目缴费;

3、用于购买商业保险、意外伤害保险等;

4、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

5、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按比例承担个人应付费用;

6、个人账户不足支付部分由本人支付。

医保报销和统筹报销有什么区别?

主要从定义上把两者区别开来。

医保报销是以保险合同规定的医疗行为的发生为支付保险金的条件,为被保险人在诊断和治疗期间领取医疗费用提供保险,当被保险人生病并前往医疗机构和医疗费用发生时,医疗保险机构将给予一定的经济补偿。

统筹报销是指在一定地区或行业范围内建立大病医疗基金,对职工各类大病费用实行社会统筹,由上级社会保险机构统一转移和使用,实施大病统筹后,充分发挥资金的互助作用,平衡各地之间医疗费用不平衡的矛盾。

个人医保统筹基金有多少?

个人医保统筹基金多少,每个地方都不一样的,对于医保类型为城镇职工的参保者,统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含药费和诊疗费。

而对于城乡居民,其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年,只能报销药费;其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年,只能报销药。

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